FORMULAIRE DE RETOUR      

Veuillez compléter et renvoyer le présent formulaire uniquement si vous souhaitez vous rétracter du contrat.

A l'attention de l’Etablissement UN STYLE RETRO géré par  Mme SIMEAND Laura  domiciliée au

4 A rue des Taquiers 71100 CHALON SUR SAONE

laura.simeand@hotmail.fr

Par la présente, je vous notifie ma rétractation du contrat portant sur la vente du bien ci-dessous :

Nom du produit:

Quantité:

Commandé le :

Nom du consommateur: ..........................................................................................

Adresse du consommateur: ..........................................................................................

Date :...............................

Signature du consommateur: